RATIOSen esanahia…aldiz gehiago….

ODDS RATIO (OR); RIESGO RELATIVO (RR) o HAZARD RATIO (HR)-este último cuando se trata de supervivencia- todos habría que leerlos aplicando las palabras «veces más» o «por cada 1…»

Un riesgo de 1 significará que no hay diferencias con el placebo.

-Probabilidad para que ocurra un evento está entre 0 y 1 o del 0 al 100% ( si se acerca al 1 o al 100% es más probable)

-La probabilidad de que NO ocurra un evento es 1 menos la probabilidad de que ocurra.

ODD (razón de momios o de probabilidad) probabilidad de que ocurra un evento DIVIDIDO por la probabilidad de que NO suceda (oscila entre 0 e infinito) Se interpreta como ratios (la cantidad de veces de que algo pueda suceder con la cantidad de veces de que no suceda)

ODDS RATIO: medida de asociación entre 2 variables para ver su fortaleza o asociación.Oscila entre 0 e infinito.

Si es 1 No hay asociación entre las variables.

Si el valor es MENOR de 1 , la asociación es negativa entre las variables (la posibilidad de eventos en grupo experimental es menor), es poco probable de que ocurra el evento

y si es MAYOR de 1 hay una asociación positiva (la posibilidad de eventos en grupo experimental es mayor).

Se puede utilizar en estudio transversal, prospectivo o retrospectivo, aunque se utiliza más en el último caso.

En eventos infrecuentes (aparición menor de 10% o cuando la incidencia es desconocida) se puede interpretar como una medida de riesgo pero en eventos frecuentes o con OR elevados puede sobreestimar el RR y no se debe de estimar como una medida de riesgo

RIESGO RELATIVO: se utiliza normalmente en estudios prospectivos para estimar la ocurrencia de un evento en diferentes grupos.

La medida de RIESGO de un evento en un grupo será la número de casos dividido por el número total de individuos en ese grupo.Si esto se compara con el riesgo en otro grupo obtendremos el riesgo relativo

Cuando el RR es igual a 1, no hay diferencia entre ambos grupos.

Si el RR es mayor de 1 significa un aumento del riesgo

SI el RR es menor de 1 significa una disminucion de riesgo

Si el intervalo de confianza incluye el 1 la diferencia NO es significativa

HAZARD RATIO: el tiempo transcurrido es necesario para calcular HR ( a diferencia del RR).El riesgo va variando a lo largo del tiempo y esto se observa en los estudios de supervivencia.

Es la tasa de producción de un suceso en tratados frente a no tratados en un momento dado (es como una odds aunque la interpretacion es como la RR)

Cuando HR es de 1 el valor es nulo porque la probabilidad de que ocurra un evento en un grupo frente a otro es la misma.

HR mayor de 1:mayor riesgo de producción en grupo de intervención durante el siguiente período de tiempo.

HR < 1 : menor riesgo de producción en grupo de intervención

Este tipo de riesgos se analiza mediante una regresión de riesgos proporcionales o regresión de Cox2 teniendo en cuenta la producción del suceso y el tiempo que tarda en aparecer.Este tipo de cálculo de regrsión tomará en cuenta incluso los pacientes que abandonan a lo largo del estudio (datos censurados).La HR final calculada será un promedio de las tasas instantaneas calculadas en cada momento durante la duración del estudio.

Se representa con tablas y curvas de Kaplan-Meier

Para saber la velocidad de producción de un suceso en un tiempo NO nos lo da la HR sino la mediana de tiempo en el que presentan el suceso el 50% de los participantes (esto lo podremos ver cuando se hace la regresión de Cox2)

https://s4be.cochrane.org/blog/2016/04/05/tutorial-hazard-ratios/

Todas estas medidas deben de ser interpretadas con un intervalo de confianza para estimar la precisión alcanzada.

Anuncio publicitario